目录 ·什么是面瘫 ·面瘫的发病原因 ·面瘫的症状及临床表现 ·面瘫的治疗 ·中医如何治疗面瘫 ·面瘫的饮食 ·面瘫的食疗法

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面瘫是面部肌肉瘫痪的简称，它是由支配面部表情肌群运动功能的面神经受到损伤而引起面部肌肉运动障碍，中医称之为“口僻”或“口眼歪斜”。其病理变化主要表现为面神经水肿，髓鞘或轴突有不同程度的变性，以在茎乳突孔和面神经管内的部分为著。
面瘫分为周围性和中枢性两种。其中周围性面瘫发病率很高，而最常见者为面神经炎或贝尔麻痹。平常人们所常说的面瘫，在多数情况下是指面神经炎而言。因为面瘫可引起十分怪异的面容，所以常被人们称为“毁容病”。
中医认为面瘫的发生主要在于患者平素气血亏虚，加之以忧思恼怒，或饮酒饱食，或房室劳累，或疲劳过度，或外邪侵袭等诱因，正气卫外之职受损，风邪乘虚入于经络，以致气血运行受阻，肌肤筋脉失于濡养而致。
或患者嗜食肥厚味，痰湿素盛，外风侵袭人体时引动痰显流窜经络，经络痹阻，而引起口眼斜之证，或情志过极，肝阳偏旺，肝风夹杂痰炎横窜经络，上潜窍络而发病。
面瘫的临床表现十分特殊：多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。
病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻，使泪液不能按正常引流而外溢。
面瘫的西医治疗治疗总的说：第一是去除病因。第二是对症治疗，改善循环消除面神经水肿。第三是营养神经。对急性期的面神经炎一旦确诊，应尽早抗病毒，用激素和对症治疗。如果耽误了最佳治疗时机，容易造成面瘫后遗症。
一、药物治疗
西医治疗面瘫主张早期应用糖皮质激素以及改善血循环、营养神经、抗病毒等类药物。但如果过用激素，将产生许多反作用和副作用，让人肥肿难分、水钠潴留、免疫力下降，恢复缓慢。
二、外科治疗
外科治疗主要针对晚期面瘫。外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗。静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部，治疗后静态情况下双侧面部表情对称，但动态下患侧不能随健侧运动。
动力性治疗一般分为二期，一期是将从患者小腿取下的神经与健侧面神经吻合，移植神经末端置于患侧，待6个月到1年神经从健侧长入患侧后，实施二期手术，即移植带血管神经的肌肉，选择的肌肉可以为股直肌、股薄肌、背阔肌等，治疗3个月到1年后静态与动态都可达到双侧表情的对称。
中医认为面瘫多因脉络空虚，风寒之邪侵袭，或风热、风痰、瘀血阻滞经脉，气血失和，引起筋肌弛缓不收。中医治疗面瘫以祛风、除痰、通络为主，主用牵正散加减。面瘫的治疗还应针对患者的表现出来的症侯分析病机侧重何在，而施以不同的治本之法。
一、正气两虚
a.症状：神疲乏力，容易感冒，气短汗出，纳减便溏，苔薄，脉细软等。
b.治疗：治宜益气扶正，方用补阳还五汤，补中益气汤或玉屏风散加减。
二、痰湿偏盛
a.症状：头身困重，咯痰黄白，纳呆胸痞，苔腻，脉滑。
b.治疗：治宜化湿祛痰，方用涤痰汤加减。
三、肝风痰火
a.症状：面赤眩晕，急躁易怒，口干而苦，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数。
b.治疗：治宜平肝熄风，滋阴清热，方用天麻钩藤饮。
其他治疗除内服药物外，对本病的治疗还有针灸与敷贴法。 针灸以祛风通络为治疗原则，取穴风池、阳白、四白、合谷等。 穴位敷帖可用马钱子锉粉，约1-2分撒于膏药或胶布上，贴在患侧的下关穴，每隔2-3日更换1张。 治疗期间可作面部按摩，局部热敷。
一、补充钙元素
钙不仅能对骨骼和智力有益，还能促进肌肉及神经功能正常，由于面神经疾病患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩，所以补钙很重要，排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。
二、补充维生素B族元素
维生素B族元素对面神经疾病也有帮助，如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下列食品中：香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B，能够帮助神经传导物质的合成，所以应该适当进补。
　　一、芎芷鱼头汤
　　a.偏方：取川芎3克、白芷5克、苡仁15克、土茯苓15克、陈皮半瓣、生姜2片、大鱼头半个煲汤，临末投葱白3根即可供食。
b.疗效：能祛风利湿消肿，适宜于面瘫面肿偏于风寒或久用激素显现困湿征象者，但不适合风热或肝火盛者。
　　二、生地蝎子汤
　　a.偏方：以生地黄20克、枸杞子10克、全蝎3至5只、天麻10克、猪肉100克及陈皮、生姜适量煲汤。
b.疗效：全蝎为治风要药和著名的昆虫食品，与各药食料相配，能滋养阴血、祛风通络，适合中期和恢复期病人尤其是素来肝肾阴虚，伴头晕耳鸣肢麻，外风、内风兼见者饮用。而孕妇慎用。
　　三、参芪乌鸡汤
　　a.偏方：备党参15克、北芪15克、田七10克、竹丝鸡四分之一只除去皮脂，生姜2片，煲汤饮食。
b.疗效：补虚扶正、祛痰纠偏，适宜恢复期气血较弱的患者使用。